兰州城乡居民基本医疗保险报销病种及住院费用限额标准

兰州市城乡居民基本医疗保险

重大疾病病种及支付标准

单位：万元

序号

疾病名称

最高限额

支付限额

备注

1

急性早幼粒白血病

9

6.3

累计/年

儿童低危急性淋巴细胞白血病

17

11.9

累计/年

儿童中高危急性淋巴细胞白血病

23

16.1

累计/年

2

儿童单纯性先天性心脏病

3

2.1

累计/年

儿童复杂性先天性先心病

4

2.8

累计/年

3

中重度传导性神经性耳聋（听觉植入，听力重建）

4

2.8

累计/年

4

乳腺肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

5

宫颈肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

6

重性精神病

3

2.1

累计/年

7

血友病

4

2.8

累计/年

8

慢性粒细胞白血病

20

14

累计/年

9

肺部肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

10

食道肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

11

胃部肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

12

急性心肌梗塞（介入）

5

3.5

累计/年

13

脑梗死

5

3.5

累计/年

脑出血

5

3.5

累计/年

14

结肠肿瘤(四级手术）

6

4.2

包括普通放、化疗，累计/年

15

直肠肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

16

儿童脑瘫

3

2.1

累计/年

17

肝肿瘤（器官移植除外）（四级手术）

7

4.9

包括普通放、化疗，累计/年

18

胰腺肿瘤（四级手术）

7

4.9

包括普通放、化疗，累计/年

19

恶性淋巴瘤

13

9.1

包括普通放、化疗，累计/年

20

胆囊恶性肿瘤(四级手术)

2

1.4

包括普通放、化疗，累计/年

胆管恶性肿瘤(四级手术)

4

2.8

包括普通放、化疗，累计/年

21

多器官功能障碍综合征(MODS)

5

3.5

累计/年

22

肝硬化（失代偿期）

5

3.5

累计/年

23

急性重症胰腺炎

5

3.5

累计/年

24

甲状腺肿瘤（四级手术）

3

2.1

包括普通放、化疗，累计/年

25

卵巢恶性肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

26

脑肿瘤（四级手术）

10

7

包括普通放、化疗，累计/年

27

前列腺肿瘤（四级手术）

3

2.1

包括普通放、化疗，累计/年

28

骨与软组织恶性肿瘤（四级手术）

13

9.1

包括普通放、化疗，累计/年

29

子宫内膜恶性肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

30

先天性心脏病（成人）（四级手术）

3

2.1

累计/年

31

膀胱肿瘤（四级手术）

8

5.6

包括普通放、化疗，累计/年

32

主动脉夹层和主动脉瘤（介入）

15

10.5

累计/年

单侧下肢动脉硬化闭塞症（介入）

3

2.1

累计/年

下肢静脉血栓形成和/或合并肺栓塞（介入）

3

2.1

累计/年

33

极低出生体重儿

3

2.1

累计/年

34

超极低出生体重儿

9

6.3

累计/年

35

重症肺炎

3

2.1

累计/年

36

休克

3

2.1

累计/年

37

儿童哮喘持续状态

1

0.7

累计/年

38

妊娠期高血压疾病（子痫前期重度）

2

1.4

累计/年

39

产后出血（介入手术）

3

2.1

累计/年

40

胎盘植入

2

1.4

累计/年

完全性前置胎盘

1

0.7

累计/年

41

急性肾功能衰竭

2

1.4

累计/年

慢性肾功能衰竭

6

4.2

累计/年

42

机会感染性艾滋病

43

肾脏肿瘤（四级手术）

3

2.1

包括普通放、化疗，累计/年

44

妊娠期血小板减少症

2

1.4

累计/年

45

人工关节置换术（单侧）

5

3.5

累计/年

46

病毒性脑炎（重症）

2

1.4

累计/年

47

化脓性脑膜炎（重症）

2

1.4

累计/年

48

头颈部恶性肿瘤（四级手术）

6

4.2

包括普通放、化疗，累计/年

49

肾上腺肿瘤(四级手术)

3

2.1

包括普通放、化疗，累计/年

50

新生儿先天性消化道畸形

5

3.5

累计/年

51

结核性脑膜炎

6

4.2

累计/年