兰州门诊慢特病报销政策:职工医保

导语 兰州市门诊慢特病和长期门诊一样,属于两种不用的叫法,是一个医疗保障层面的概念。长期门诊报销政策详见全文。

  兰州门诊慢特病(长期门诊)报销政策

  一、职工医保

  恶性肿瘤膀胱灌注治疗

  待遇支付年限:2

  支付限额:7000元/年

  乳腺癌或前列腺癌内分泌治疗

  待遇支付年限:5

  支付限额:13500元/年

  抗肿瘤药物治疗及相关检查

  待遇支付年限:5

  支付限额:6600元/年

  慢性肾衰竭透析治疗

  待遇支付年限:10

  支付限额:无封顶上限

  慢性肾衰竭(非透析阶段)

  待遇支付年限:3

  支付限额:9100元/年

  糖尿病伴慢性并发症

  待遇支付年限:10

  支付限额:4100元/年

  原发性高血压(有合并症者)

  待遇支付年限:10

  支付限额:3400元/年

  类风湿性关节(活动期)

  待遇支付年限:2

  支付限额:2900元/年

  聚乙二醇干扰素治疗(仅限于丙型活动性肝炎)

  待遇支付年限:1

  支付限额:40000元/年

  血友病

  待遇支付年限:10

  支付限额:60000元/年

  慢性活动性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝硬化 (失代偿期)

  待遇支付年限:2

  支付限额:5800元/年

  再生障碍性贫血

  待遇支付年限:5

  支付限额:5700元/年

  肝豆状核变性

  待遇支付年限:10

  支付限额:8300元/年

  癫痫

  待遇支付年限:2

  支付限额:3000元/年

  脑血管意外(脑出血、脑梗塞) 后遗症期

  待遇支付年限:3

  支付限额:6500元/年

  强直性脊柱炎

  待遇支付年限:3

  支付限额:7200元/年

  重症帕金森氏病

  待遇支付年限:10

  支付限额:3700元/年

  冠心病介入治疗术后

  待遇支付年限:5

  支付限额:5000元/年

  重症肌无力

  待遇支付年限:5

  支付限额:5500元/年

  慢性心力衰竭(除外肺心病所致)

  待遇支付年限:2

  支付限额:4500元/年

  心脏瓣膜置换术后抗凝治疗

  待遇支付年限:10

  支付限额:2400元/年

  慢性肺源性心脏病

  待遇支付年限:5

  支付限额:4500元/年

  支气管哮喘(急性发作期)

  待遇支付年限:2

  支付限额:2700元/年

  重型系统性红斑狼疮

  待遇支付年限:3

  支付限额:3800元/年

  甲状腺功能亢进症

  待遇支付年限:2

  支付限额:3100元/年

  椎间盘突出

  待遇支付年限:1

  支付限额:1100元/年

  包虫病

  待遇支付年限:1

  支付限额:1100元/年

  慢性盆腔炎及附件炎

  待遇支付年限:1

  支付限额:1100元/年

  耐药性结核病

  待遇支付年限:1

  支付限额:7100元/年

  器官移植抗排异治疗

  待遇支付年限:10

  支付限额:无封顶限额

  还有精神分裂症、心境障碍

  报销比例:慢性肾衰竭透析治疗合规费用内报销比例为90%,器官移植抗排异治疗为80%,其余的病种为70%。

  来源:甘肃省第二人民医院(https://www.gssey.com/ybzczl/10381.jhtml)、甘肃省妇幼就诊平台(https://mp.weixin.qq.com/s/vs5gzYwEX6flHRjACIwQnQ


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