兰州职工医保个人账户计入方式+适用范围2023

导语 兰州市职工医保参保人员(以下简称参保人员),包括:在职职工、退休职工、灵活就业人员均可享受门诊共济保障。个人账户计入及使用范围详见全文。

  兰州市职工医保个人账户管理方式

  计入方式:

  在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%;原单位缴纳的基本医疗保险费不再计入个人账户。灵活就业人员不计入个人账户。

  退休人员(含灵活就业退休人员)个人账户由统筹基金按定额划入,划入标准为我市年度基本养老金平均水平的2%,金额为120元/月。在职转退休,从次月起为其变更个人账户计入比例和办法。

  个人账户使用范围:

  个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  相关条件具备后,个人账户可用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健等不属于基本医疗保障范围的支出。

  >>《兰州市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》

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